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第1章 抢救（第2页）

他在盆腔翻来翻去，找到髂总动脉，这个髂总动脉没有分出明显的髂内外动脉，而是单干往下，不断分出分支，不管主干还是分支都没有损伤。

杨平迷茫了，左思右想，莫不是血管解剖变异?

照着这个思路，他找到上游的腹主动脉，顺着腹主动脉往下找，在刚才的分支以上起码十多厘米的高位，腹主动脉背侧找到一个手指粗的腹主动脉分支，再顺藤摸瓜，终于发现断裂的部位。

这里才是出血的罪魁祸首，原来是变异的髂外动脉，不是由髂总动脉发出，是直接发源主动脉，发源的部位非常高，还在背侧隐藏的，这种变异，医生一辈子都可能碰不到。

处理这种变异的血管，别说紧急情况下一片血海，难以下手。

就是给予足够时间，也很难找到，难怪吴主任翻了那么久，找不到。

是否重复模拟?

杨平确定是

手术台上病人如光影碎片散掉，然后又重新回到刚开始进入系统那一刻的状态，计时也重新开始。

杨平立刻寻找出血的血管，这次因为知道了血管的位置，直接往变异的髂外动脉找，用血管夹住两个断端，把静脉结扎掉，再慢慢吻合动脉。

因为静脉结扎影响不大，而动脉一旦结扎，会引起同侧下肢的坏死，所以静脉可以结扎，动脉只能吻合。

这次，整个过程了半小时才完成。

但是病人还是在五分钟的时候心跳呼吸停止，没有救过来，光屏上判定不合格。

难道，这个病人只有五分钟的抢救时间？

再来！

杨平咬咬牙。

如此反复，不知道练习了多少次，上百次应该有。

终于能三分钟内完成手术，光屏才判定合格。

此时，周围的空间立刻消失，杨平回到了现实中的手术室。

画面也随之解冻，一切正常起来。

髂外动脉断裂！

而且是变异的髂外动脉。

这种出血，就是一个喷射的水龙头，要不是源源不断地输血，这个病人早就去报到。

“血压不行，测不出，加压输血，快！

多巴胺——”

病情突变，麻醉医生喊起来，手也没有停，从旁边的药箱里拿出药，开瓶，注射器抽药，从静脉留置的管道推进去。

按刚才的模拟，最多还有五分钟的抢救时间，一条生命马上就要消失。

“主任，我刚刚看到出血点了，就在上面十几厘米!”

杨平对吴主任说。

你看到出血点?

一片血海，你能看到？

吴主任根本不相信杨平，一边填塞纱布，一边瞪了杨平一眼。

老吴有自己的考虑，目前这种血压，只能纱布填塞，填塞止血虽然是笨办法，但是起码有一线希望，要是能够稳住血压，再做个血管造影，定位后再慢慢找。

如果血压还是如此不稳定，填塞没有起到作用，造影也没意义，造影做完，伤员也没了。